新冠疫情:普通醫用口罩和FFP口罩的功效一樣嗎?

德國的新冠疫情雖然已經有所緩解,但在大多數情況下,佩戴口罩、特別是醫用口罩仍然是民眾的義務。那麽,佩戴口罩的意義何在?不同類型的口罩區別又在哪裡?

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(德國之聲中文網)全球爆發新冠疫情後,世界上大多數國家都引入了要求民眾在公共場所、公共交通以及店鋪內佩戴口罩的義務。今年三月,隨著德國第三波疫情高峰的到來,大多數聯邦州收緊了關於使用口罩的規定,乘坐公共交通或購物時,民眾必須佩戴醫用手術口罩或FFP2型口罩,此前口罩緊缺時曾被官方認可的普通口罩或民眾自製的口罩則不再繼續被官方所認可。

日常口罩 所謂日常口罩是指那種可以完全遮蓋口鼻處的紡織品口罩,甚至用圍脖或頭巾也可起到同樣的作用。使用者呼氣時,這種口罩可以減緩氣流排出的速度,從而可以大幅降低周邊人群被傳染的風險。但日常口罩卻不能為佩戴者提供免遭感染的保護,因為這類口罩並不能起到阻遏病毒通過呼吸進入人體。不過,如果所有人都佩戴口罩,並保持適當的社交距離,日常口罩也能起到緩解病毒傳播速度的功效。

外科口罩 這是一種用無紡布製造的簡單口罩,實際上就是較為專業的日常口罩。這類口罩以前只在手術室使用,隨著疫情蔓延,它的使用範圍也變得越來越廣。

醫生和手術助理們佩戴這種口罩,主要是為了避免患者在手術台上感染病毒。比如當醫生咳嗽或打噴嚏時,口罩可以遮擋住大部分飛沫。

但外科口罩必須經常更換,否則會很快喪失功效。在手術室中,醫務人員一般至少兩小時就會更換一次口罩。

高品质的FFP3口罩可以保护佩戴者免受病毒侵害。这是一款带有排气阀门的口罩,如果佩戴者携带病毒,将会对周边人群构成感染风险。 © picture-alliance/dpa/R. Weihrauch 高品质的FFP3口罩可以保护佩戴者免受病毒侵害。这是一款带有排气阀门的口罩,如果佩戴者携带病毒,将会对周边人群构成感染风险。



口罩的保護功效有多大?

佩戴口罩雖然可以減少飛沫和接觸傳染的風險,但起防護效果卻是非常有限的。雖然大多數情況下,病毒都是通過口腔或眼睛進入人體的,但雙手在防疫方面扮演的角色則更為重要。

外科口罩通常和眼罩同時使用,才能發揮更好的保護效用。不過,它的最大功效並不是攔截含有病毒的氣溶膠,而是時刻提醒使用者,不要用手去觸摸鼻子,更不要用手去揉眼睛。

疫情來襲後,醫務人員已經很少佩戴簡單的外科口罩了,大多數情況下,他們都會佩戴過濾功能更強大的專業口罩。


FFP口罩保護效果最佳

FFP(filtering face piece 過濾面罩)口罩擁有微顆粒過濾裝置,按照保護層級的不同,歐盟將FFP口罩劃分成了三個層級。FFP擁有一個過濾無紡布夾層,可以借助靜電原理將病毒固定在口罩上。一次性FFP口罩多數是用纖維素壓製而成的,並附加過濾單元。也有使用塑料材料制成的FFP口罩。值得一提的是,對於加裝了排氣閥門的FFP口罩,佩戴者仍有可能將自身病毒轉給周邊人群。

FFP1 FFP1級口罩雖然其防護效果要好過外科用口罩,但在防護病毒方面的效果並不理想。這類口罩其實是為工人師傅設計的,以防他們吸入粉塵造成身體傷害。比如鋸木工人佩戴FFP1口罩,可以避免鋸末微顆粒被吸入肺部。泥瓦匠攪拌水泥時佩戴這種口罩,也可以避免浮塵被吸入身體。

FFP2 整個疫情期間,FFP2口罩在醫院和養老院的使用頻率越來越高。這種口罩可以為佩戴者提供相當好的保護,但接觸高傳染性病患時則不建議使用。

2020年疫情在德國剛剛爆發時,由於醫療保護物資嚴重匱乏,羅伯特科赫研究所一度也曾同意傳染病醫療機構緊急情況下使用FFP2口罩,這一決定當時在醫務人員中引起很多爭議。好在目前傳染風險較大的醫院科室中,高質口罩短缺的問題已經不復存在了。

FFP3-Masken 只有擁有最高保護層級的FFP3口罩才能保護佩戴者不吸入氣溶膠、病毒、細菌等細微物質。只要佩戴正確,甚至可以阻擋住極其危險的石棉纖維。

醫務人員接觸高傳染性病患時,必須佩戴FFP3口罩,同時他們還需戴上防護眼罩、橡皮手套以及一次性防護套裝或圍裙。


口罩只是眾多保護措施之一

同普通的醫用口罩相比,FFP3口罩可以保護佩戴者免受傳染,即便是麻疹和肺結核這類烈性傳染病也不例外。

但只有同時也採取了其他的防疫措施,口罩才能真正發揮防疫效用:比如佩戴口罩及其他保護設備時必須遵守衛生條例,使用過的一次性材料必須進行專業處理,使用者必須定期洗手等等。另外,周邊環境也必須定期進行消毒處理。

在對感染病例進行救治的隔離病房內,就必須使用FFP3口罩。佩戴FFP3口罩及其他防護設備雖然費時耗力,相當繁瑣,但卻是絕對馬虎不得的必須步驟。


佩戴雙重口罩有用嗎?

所謂雙重口罩指的是:先戴一副外科口罩或FFP2口罩,然後再在外面套一個棉布口罩,但兩者一定銜接緊密,尤其是口罩周邊同臉部接觸處要做到密不透風。這麽做的目的是,避免口罩周邊漏氣。

美國疾控中心CDC開展的相關試驗顯示,同普通口罩相比,雙重口罩可以將傳染風險再度降低95%。但佩戴雙重口罩一方面要長期堅持才能見效,但另一方面,雙重口罩給人帶來的不適感也要比普通口罩強烈得多。

要求民眾在購物和搭乘公交車時佩戴FFP2口罩也會帶來很多問題。雖然FFP2口罩的防護效果要遠比普通口罩好得多,但前提是必須佩戴得當。原則上,FFP2口罩是為一次性使用而設計的,雖然在80攝氏度下放置烤箱消毒後仍可重複使用,但重複使用的次數也是很有限的。

要想使防护措施万无一失,光凭佩戴口罩显然是不够的。 © picture-alliance/AP Photo/A. Rataj 要想使防护措施万无一失,光凭佩戴口罩显然是不够的。


但很難想像,普通民眾每次乘坐公交或出門購物時,都會購買新的口罩。一旦引入佩戴FFP2口罩的義務,現在就已居高不下的口罩價格一定會再度攀升,甚至還會出現供貨短缺。

更有可能的場景是,很多人會購買最少量的FFP2口罩,以便履行義務。但為了節省開支,他們會長期重複使用這些口罩,防疫效果當然也會適得其反。


對勞工保護提供了新的挑戰

對雇主來說,這一切將變得異常複雜。工會方面呼籲,疫情當前,鐵路乘務人員以及超市工作人員應當得到更好的勞動保護。而FFP2口罩擁有比普通口罩更強的空氣密閉性。按照德國現行勞工保護條例,健康員工每次佩戴FFP2口罩75分鐘後,必須摘掉口罩休息30分鐘。而德國公立事故保險公司更規定,佩戴過濾性口罩前,必須對佩戴者進行必要的身體檢查。

此外,基礎病患者、呼吸道疾病患者以及肺活量不足的人也不宜佩戴具有過濾功能的口罩。


改良版口罩的新創意

除了前文介紹的三款獲得質量認證的FFP口罩之外,目前還有人提出了改善口罩防病毒作用的更多創意。 其中一個創意是利用了銅的殺菌作用。很多醫院會使用銅製的門柄,就是希望利用銅的殺菌作用減少交叉傳染。目前已經有廠家推出了以銅絲作為過濾材料的口罩。 還有一個新創意是在口罩製作過程中加入檸檬酸。眾所周知,檸檬酸具有殺菌抑毒作用,比如它可以殺死能引發腸胃病的諾如病毒。人們吃海鮮時會擠很多檸檬汁在上面就是這個道理。一些美國出品的N95口罩也會使用檸檬酸塗層以加強抑制病毒的效果。

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作者: Fabian Schmidt

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